当科では感染対策室（Infection Control Team, ICT）と協調して，2009年より手術部位感染（Surgical site infection, SSI）対策およびサーベイランスを開始したが，2011年よりICTと外科医の連携を強め，新たな対策を講じた．その取組みと結果について報告する．2011年1～6月に，当科にて施行した心臓血管外科手術118例（A群）を対象とし，過去2年間の469例（B群）と比較した．以前からの対策は1）術前鼻腔MRSAスクリーニング，2）術前口腔内ケア，3）予防抗菌剤プロトコール，4）周術期血糖管理，5）ドレーン早期抜去であった．2011年からの追加対策は6）対策遵守率およびサーベイランスの定期的な公表，7）術中2重手袋および毛髪/耳を覆う追加シール材の着用奨励およびICTと外科医による創部回診，8）血糖管理の強化である．患者背景には両群で差を認めなかったが，手術時間はA群400±116，B群434±145 minとA群で有意に短縮した．対策遵守において術中抗菌剤プロトコール遵守率はA群99，B群93%，術後1日目の血糖コントロール遵守率はA群81，B群71%で，A群で有意に高く，ドレーン挿入期間はA群2.9±1.8，B群3.6±2.9日とA群で有意に短縮した．SSI発生率はA群0.8%で，B群6.0%と比べ有意に減少した．SSI対策およびサーベイランスの活用を通して，ICTと外科医の連携を強化することが，SSI減少につながる．
