症例は62歳女性，主訴は胸痛．発症時異常な高血圧を認め入院となるもその後経過観察となった．約1年後に胸部X線写真の異常を指摘されCTを撮影した．腕頭動脈解離および腕頭動脈瘤を認めた．解離は右鎖骨下動脈と右総頸動脈にも及んでいた．また上行大動脈の拡大も認めたため，腕頭動脈再建を含めた全弓部置換術を施行する方針となった．手術は超低体温循環停止，逆行性・順行性脳分離循環併用下に右総頸動脈と右鎖骨下動脈をY字型に作製した人工血管で再建し，上行弓部置換術を施行した．術後神経学的合併症を認めず，経過は良好であった．腕頭動脈瘤は末梢動脈瘤のなかでも稀な疾患で，瘤の形態や進展程度によって治療法はさまざまであり，文献的考察を加え報告する．
