右房瘻を伴う巨大右冠動脈瘤の1例を経験したので報告する．50歳男性．動悸を主訴に近医を受診し，上室性期外収縮の精査目的で当院に紹介された．CTにて右冠動脈入口部から右房後壁に至る巨大右冠動脈瘤（ϕ22 mm）および冠動脈瘤-右房瘻を認めた．右冠動脈入口部のパッチ閉鎖，冠動脈瘤-右房瘻閉鎖，冠動脈バイパス術（上行大動脈-橈骨動脈-右冠動脈），三尖弁形成術（Duran ring 29 mm）を施行した．術後経過は良好で，第19病日に退院となった．術後2年が経過し問題なく外来経過観察中である．冠動脈瘤右房瘻を認めた比較的稀な巨大冠動脈瘤に対する手術治療を経験したので，文献的報告を加えて報告する．
