症例は40歳の男性で，全身倦怠感と腹部膨満を主訴に前医を受診した．CTにて下大静脈（inferior vena cava；以下，IVCと略記）と右房内に進展する腫瘍栓を伴うS7中心の肝細胞癌と診断された．入院時，肝静脈灌流障害による肝機能障害と腹水貯留を認め，直ちに肝動脈注入化学療法（5-FU+CDDP）を開始した．2クール後，CTにて原発巣と腫瘍栓の縮小を認め，肝機能障害の軽快を確認後，肝右葉切除・IVC腫瘍栓摘出術を施行しえた．術後経過は良好で，術後18日目よりソラフェニブ内服を6か月継続し術後27か月無再発生存中である．周術期の補助療法と外科切除の集学的治療が奏効し，長期生存の得られた1例を経験した．
