症例は79歳の男性で突然の心窩部痛で症状が改善しないため，当院に救急搬送された．心窩部～右季肋部に圧痛を認め，血液検査では，白血球の上昇，貧血および肝胆道系逸脱酵素の上昇を認めた．腹部単純CT検査で胆嚢の腫大，壁の肥厚および周囲の脂肪織濃度の上昇を認め，急性胆嚢炎と診断された．胆嚢の減圧目的に経皮経肝的胆嚢ドレナージが施行されたところ，血性排液を認めた．1週間後の造影CTにて胆嚢底部に造影効果のある腫瘤を認め，胆嚢癌が疑われた．以上より，腫瘍出血による胆嚢炎を合併した胆嚢癌と診断した．手術は拡大胆嚢摘出術を施行した．胆嚢内には凝血塊が充満しており，底部に25×25×12mmの隆起性腫瘍を認めた．病理組織学的診断では，乳頭浸潤型の乳頭腺癌で漿膜下浸潤を認めた．本症例は，腫瘍出血による凝血塊が原因として胆嚢炎を発症し，治癒切除が可能であった胆嚢癌の1例である．若干の文献的考察を加え，報告する．
