乳房温存手術10年後にPaget型再発をきたした症例を経験したので報告する．患者は，初回手術時51歳女性で，非浸潤性乳管癌と診断し，Bq+Axを施行後，温存乳房に放射線治療を行った．術後10年で，同側乳頭乳輪中心に紅斑が出現し，皮膚生検によりBowen病が疑われた．乳腺内には病変を認めず，皮下および乳腺を含めた局所切除術を行った．病理組織検査では，表皮内にPaget細胞に類似した腫瘍細胞が認められ，乳頭の乳管に沿って乳管内癌が認められた．免疫組織化学的に，CK7およびHER2陽性，CK20・ER・PgR・GCDFP15はいずれも陰性で，非浸潤性乳管癌温存治療後のPaget型乳房内再発と判定した．補助化学療法を行い，再発を認めていない．
