われわれは指導医講習会での経験を通じて，指導医が現場でどのような問題に直面しているかについて十分に把握できていなかったことに気づいた．そこで，指導医講習会のニーズ調査の一環として，質的研究を計画した．
1）指導医が初期臨床研修プログラムについて困っていることを探索的に調査することで，これまで明確になっていなかった根底にある問題を分析・構造化することを目的とした．
2）指導医講習会に参加した医師214名に対して質問紙調査を行い，自由記述で得られた回答を質的分析した．
3）「受け入れることから始めたい」を端緒に，臨床研修制度が受け入れられずに批判し，自身の無知には無自覚となっている指導医の現状【批判にすりかえられた無知】が浮き彫りとなった．
4）新医師臨床研修制度導入により，組織に帰属して研修するシステムとしての関係構築フレームが機能しなくなり，現場に大きな混乱をもたらしている．