日本内科学会雑誌
Online ISSN : 1883-2083
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今月の症例
黄疸，急性腎不全，ARDSを呈し，集学的治療により救命できた国内発症のWeil病の1例
三浦 邦治, 柿本 年春, 川田 真幹, 大島 和輝, 宮永 亮一, 篠崎 博志, 桂 英之, 金田 浩幸, 田坂 裕司, 加藤 まゆみ, 辻 忠男
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キーワード: Weil病, レプトスピラ症, ARDS
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2013 年 102 巻 12 号 p. 3215-3218

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抄録

症例は65歳，男性．両下肢痛，腰痛，下痢で受診し，著明な黄疸を伴う肝機能障害，腎機能障害，血小板減少を認め入院．第3病日にARDSとなり，人工呼吸器管理を要した．第12病日入院時の血清よりレプトスピラDNAが検出され，Weil病と診断した．セフトリアキソン/セフォタキシム投与，持続血液濾過透析，ビリルビン吸着等集学的治療により救命できた．直前の旅行歴はなかったが，食肉市場に勤務しており，職場での感染の可能性が考えられた．

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