症例は70歳代男性．2001年に大腸癌と診断され，右半結腸切除術を施行されている．2011年11月，発熱，上腹部痛が持続するため近医受診．腹部エコー及び腹部CTで肝膿瘍を認めたため精査，加療目的のため当院紹介，入院となった．　入院後施行したMRIで肝S5下縁に肝膿瘍を疑う腫瘤及び胃前庭部に腫瘤を認めた．肝膿瘍に対しては経皮経肝膿瘍ドレナージ及びスルバクタム・セフォペラゾン（SBT/CPZ）の投与を行い，膿瘍の縮小が得られた．膿瘍の培養ではSt. milleri Grpが検出され，細胞診はclassⅠであった．また，上部消化管内視鏡検査を施行し，胃角部前壁に２型進行胃癌が発見されたため，当院外科転科となり幽門側胃切除術が施行された．　大腸癌に合併した肝膿瘍の報告は散見されるが，胃癌との合併の報告は比較的稀である．大腸癌に肝膿瘍が合併する機序としてはmucosal barrierの破壊が原因による経門脈性感染と考えられているが，胃癌でも同様に経門脈性感染が原因の一つと考えられた．肝膿瘍の原因として上部消化管疾患の検索も必要と考えられた．