1998 年 27 巻 1 号 p. 6-10
CABG症例56例を対象とし, cold (4℃) crystalloid cardioplegia を使用した28例 (ice slush 使用) をCOLD群, tepid (32℃) blood cardioplegia を使用した28例をTEPID群とした. 心筋保護液は順行性, 間欠的に投与された. 術前のNYHA心機能分類, 年齢, 性, 病変枝数に両群間の差はなかった. TEPID群の体外循環時間はCOLD群と比べて有意に短く, ほぼ全例で大動脈遮断解除後自然に洞調律に戻った. 術後早期の心拍出量はTEPID群では術前値と比べて有意に増加したが, COLD群では変化しなかった. 術後のCKMB最高値 (IU/l) はCOLD群で70±8, TEPID群では31±5とCOLD群で有意に高かった. TEPID群でPMI, 術後IABP使用はなかった. intermittent tepid blood cardioplegia はCABGに際して安全で優れた心筋保護効果をもつことが示唆された.