日本内科学会雑誌
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今月の症例
顕微鏡的多発血管炎(miroscopic polyangiitis)にreversible posterior leukoencephalopathy syndrome(RPLS)を併発した1例
上村 博輝広瀬 慎太郎田崎 和之鈴木 靖佐藤 正久
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キーワード: RPLS, MPA, break through, vasospasm
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2007 年 96 巻 11 号 p. 2532-2535

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抄録

症例は20歳,女性で2004年6月頃から両眼充血など血管炎による症状を呈し,7月初旬当科初診.精査の結果,MPAと診断しステロイド療法開始.改善を認め,PSL内服で退院したが外来加療中,頭痛,痙攣発作を発症.頭部MRI FLAIR画像にて異常な高信号を認め,経過,画像よりRPLSが強く疑われた.RPLSの原因が原疾患もしくはステロイド療法による可能性も考慮して,シクロフォスファミド大量間欠静注療法への切り替えを行った.9カ月後のMRIでは病変部は消失していた.MPAにRPLSを合併,治療薬を変更した症例を経験したので報告する.

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© 2007 一般社団法人 日本内科学会
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