症例
多発肝膿瘍を伴った胃GISTの1例
2011 年 72 巻 1 号 p. 67-73
詳細
2011 年 72 巻 1 号 p. 67-73
症例は60歳，男性．発熱と全身倦怠感を主訴に当院を紹介受診した．上部消化管内視鏡検査で胃体上部にgastrointestinal stromal tumor（GIST）を疑う4cm大の粘膜下腫瘍を認めた．腹部CT，MRI検査で肝右葉に多発性嚢胞性腫瘍を認めた．臨床所見とCT，MRIからは肝膿瘍を疑ったが，腹部超音波検査では充実性腫瘍の所見であり，GISTの肝転移の可能性も否定できず，胃部分切除と肝拡大右葉切除を行った．病理検査の結果，胃粘膜下腫瘍は中リスクのGISTと診断された．肝腫瘍には悪性所見は認めず，肝膿瘍と診断された．膿瘍の原因菌は特定できなかった．術後経過は良好で，現在無再発生存中である．胃GISTに肝膿瘍を合併した報告は少なく，貴重な症例と考えられたため，文献的考察を加えて報告する．
