ERCP後重症急性膵炎による下部胆管狭窄に対して， 一時的なEndosonography-guided biliary drainageを施行した1例

衣笠 秀明; 河本 博文; 野間 康宏; 園山 隆之; 堤 康一郎; 藤井 雅邦; 栗原 直子; 加藤 博也; 岡田 裕之; 山本 和秀

doi:10.11280/gee.54.281

症例

ERCP後重症急性膵炎による下部胆管狭窄に対して，一時的なEndosonography-guided biliary drainageを施行した1例

衣笠秀明, 河本博文, 野間康宏, 園山隆之, 堤康一郎, 藤井雅邦, 栗原直子, 加藤博也, 岡田裕之, 山本和秀

著者情報

衣笠秀明
岡山大学病院消化器・肝臓内科
河本博文
川崎医科大学付属川崎病院内科
野間康宏
岡山大学病院消化器・肝臓内科
園山隆之
岡山大学病院消化器・肝臓内科
堤康一郎
岡山大学病院消化器・肝臓内科
藤井雅邦
岡山大学病院消化器・肝臓内科
栗原直子
岡山大学病院消化器・肝臓内科
加藤博也
岡山大学病院消化器・肝臓内科
岡田裕之
岡山大学病院消化器・肝臓内科
山本和秀
岡山大学病院消化器・肝臓内科

キーワード: Endosonogrphy-guided biliary drainage, Endoscopic ultrasonography-guided biliary drainage, Endoscopic ultrasound-guided biliary drainage, ESBD, EUS-CDS, EUS-BD, EUS, ERCP, 急性膵炎, 下部胆管狭窄

ジャーナルフリー

2012 年 54 巻 2 号 p. 281-287

DOI https://doi.org/10.11280/gee.54.281

詳細

抄録

症例は37歳の男性．前医で重症急性膵炎を加療された後，感染性膵周囲膿瘍の治療目的で当院へ搬送された．感染性膵周囲膿瘍に対して経皮的ドレナージ，経胃的ドレナージにより約2年の経過で改善が得られたものの，経過中（膵炎発症426日目），重症急性膵炎の影響による胆道狭窄で黄疸が生じた．しかし，末梢胆管拡張は乏しく炎症による十二指腸狭窄も併発し，経皮経肝胆道ドレナージ術（PTBD）も内視鏡的経乳頭胆道ドレナージ術（EBD）も困難なため，超音波内視鏡下胆道ドレナージ（ESBD）を施行した．膵炎発症874日目，炎症消失に伴い，ステント抜去が可能となった．今後ESBDのさらなる適応拡大の可能性が示唆された．

責任著者(Corresponding author)

J-STAGEへの登録はこちら（無料）