2010年函館地区で発症し，09年秋札幌小流行起因"new Sapporo strain"が分離されたE型劇症肝炎の2例

小川 浩司; 山本 義也; 梅村 真知子; 姜 貞憲; 坂田 秀勝; 松林 圭二; 高橋 和明; 新井 雅裕; 三代 俊治

doi:10.2957/kanzo.53.206

症例報告

2010年函館地区で発症し，09年秋札幌小流行起因"new Sapporo strain"が分離されたE型劇症肝炎の2例

小川浩司, 山本義也, 梅村真知子, 姜貞憲, 坂田秀勝, 松林圭二, 高橋和明, 新井雅裕, 三代俊治

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キーワード: E型急性肝炎, E型肝炎ウイルス, 劇症肝炎, New Sapporo Strain

ジャーナルフリー

2012 年 53 巻 4 号 p. 206-215

DOI https://doi.org/10.2957/kanzo.53.206

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抄録

2010年春函館地区ではE型劇症肝炎2例が同時期に発生したが，分離同定されたE型肝炎ウイルス（HEV）株（JFI-Hak10，JFS-Hak10）は何れもGenotype 4に属し，遺伝子系統解析により2009年秋に発生したE型急性肝炎札幌圏小流行で分離された"new Sapporo strain"と近縁な同一系統株であることが判明した．症例は63歳と73歳のいずれも女性で2010年3月下旬に発症し4月上旬に函館市内の2病院に入院となった．症例1は劇症肝炎急性型を呈するも速やかに改善し第22病日退院となった．しかし症例2は肝炎が遷延し劇症肝炎亜急性型を呈し第50病日死亡した．血中HEV RNAをretrospectiveに定量したところ生存例ではウイルス量が順調に減衰したが，死亡例では血中HEV RNA量の減衰を認めず，肝炎の遷延化に関連し不幸な転帰につながった可能性が考えられた．

責任著者(Corresponding author)

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