〈はじめに〉膵切除後動脈性出血は，致死的となる重篤な合併症であるが，近年，Interventional Radiology治療の進歩がめざましく，術後動脈性出血の治療戦略にも大きな変化をもたらしている。本稿において，当科における膵切除術後動脈性出血に対するIVR治療の意義を検討したので報告する。〈対象と方法〉膵切除を要した，2005年1月～2009年12月までの後期（133例）とそれ以前の前期（197例）で，術後出血を認めた症例（前期：13例（6.6％），後期：4例（3.0％））を対象とし，両群間で比較検討を行った。〈結果〉前期では5例にIVRを行い，止血成功は3例であった。止血不能の2例は，直後の緊急手術にて全例止血された。初回からIVRを行わず開腹止血術を施行した他の7例では，止血成功例は4例のみで，止血不能となった3例は全例死亡した。その他の1例では，出血後にそのまま心停止となったため，IVRや開腹止血術にも進めなかった。後期では4例で術後出血を認め，有意差は認めなかったものの，術後出血の頻度は減少した。全例にIVRを行い，止血は全例で可能で，死亡例を認めなかった。〈結論〉膵切除後の動脈性出血は，手術手技や術後管理の発展などにより頻度が低下したが，発生時はIVR治療を第一選択に考慮すべきである。すなわち，迅速な診断，速やかな外科医とIVR治療医との連携による処置が重要となる。
