日本呼吸器外科学会雑誌
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原著
呼吸器外科周術期におけるヒト脳性利尿ペプチド(BNP)測定の意義
上野 正克佐川 元保田中 良町田 雄一郎本野 望薄田 勝男佐久間 勉
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2013 年 27 巻 1 号 p. 3-10

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抄録

肺切除周術期の重要な合併症として不整脈があるが,心不全の指標であるヒト脳性利尿ペプチド(BNP)の関与に関する知見は乏しい.呼吸器外科周術期におけるBNPの推移,術後不整脈発症との関連を検討した.
2008年1月から2010年5月に当科の呼吸器外科手術例のうち術前後にBNPを測定した63例を対象とした.術前から術後第8病日までに血清BNPを複数回測定し,術前併存症・術後の不整脈出現との関連を検討した.
術前併存症では,心不全,虚血性心疾患,不整脈,腎不全,高尿酸血症,間質性肺炎例で術前BNPが高かった.周術期のBNP値は,術前BNP正常例は術後1週までに著明に低下したが,術前BNP上昇例は低下が鈍かった.術前BNP 100 pg/ml以下の54例の検討では,後の不整脈出現例は術翌日のBNP値と術前値との差が非出現例に比べ有意に大きく,この差が不整脈発症の指標となることが示唆された.

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