日本外科系連合学会誌
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原著
リンチ症候群の診療録から第1次スクリーニングを行う場合のpitfall
田島 雄介隈元 謙介伊藤 徹哉松澤 岳晃石畝 亨熊谷 洋一馬場 裕之石橋 敬一郎芳賀 紀裕岩間 毅夫石田 秀行
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2013 年 38 巻 5 号 p. 944-949

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抄録

原発巣の切除を施行した大腸癌893例を対象に,診療録からみたリンチ症候群(LS)の診断手順の第1次スクリーニングに用いられるアムステルダム基準Ⅱ(ACⅡ)あるいは改訂ベセスダガイドライン(rBG)の有用性と問題点について検討した.患者または第1度~第2度近親者に多い大腸癌以外の関連腫瘍では,胃癌が23例と最も多かった.1例もACⅡを満たさなかったが,146例(16.3%)がrBGを満たした.第1~第2度近親者の関連腫瘍の診断時年齢が正しく聴取されていれば,ACⅡ,rBG各々最大で3例(0.3%),87例(9.8%)が1次スクリーニングの候補として上乗せされることが判明した.リンチ症候群の1次スクリーニングには,第1度近親者の診断時年齢に留意したrBGを用いるのが望ましいと考えられた.

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© 2013 日本外科系連合学会
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