症例は41歳，女性．左側頸部腫大を自覚し近医を受診，頸部エコーで左側頸部嚢胞を認めた．フォロー中に増大傾向を認め，当科紹介となった．頸部エコーで，甲状腺腺外に境界明瞭で内部無エコーの嚢胞性病変を認めた．原発不明の側頸部腫瘍として腫瘍摘出術を施行．腫瘍は，左内頸静脈外側に接するように存在し，容易に剥離できた．咽頭方向には索状物が連続していたが，甲状腺や迷走神経，頸神経ワナとの連続は認めなかった．摘出した嚢胞は5cm大で，表面平滑，暗赤色の液体内容を含んでおり，透光性良好であった．病理組織診断は，嚢胞壁内と壁在結節に異形成に乏しい甲状腺濾胞の集簇を認め，異所性腺腫様甲状腺腫であった．頸部腫瘍には正中・側頸嚢胞や異所性甲状腺，甲状腺乳頭癌のリンパ節転移などがある．治療方針を決める上で，悪性の可能性を十分検討することが重要であり，穿刺では再発することもあることから，外科的摘出が望ましいと考えられる．