抄録
最近,著者らは小建中湯が奏効した小児一次性頭痛の5症例を経験したので文献的考察と共に報告した。5症例に共通した症候は腹診において腹力がやや軟弱で両側の腹直筋が攣急していたことであり,このことを根拠に小建中湯証と診断した。小児の一次性頭痛に小建中湯が有効であったとの報告は過去に1症例のみであったが,我々の今回の報告によって小建中湯が一次性頭痛の治療において考慮されて良い方剤であることを明らかにしたと考える。さらに,片頭痛の関連物質とされている脳内Orexin(オレキシン)と消化管由来のGhrelin(グレリン)との関連について考察し,小建中湯を初めとする諸種の漢方方剤が片頭痛に有効性を発揮する機序について推論した。